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          長照系列知識︱︱協助老人淋浴

          來源:普親養老機構發布日期:2019-04-30

          導語:身體清潔是老年人健康的需要。清潔的身體可以讓老年人感到舒適,心情愉快。因此,清潔既是生理需要,也是心理需要。

            前言

            身體清潔是老年人健康的需要。清潔的身體可以讓老年人感到舒適,心情愉快。因此,清潔既是生理需要,也是心理需要。

            01、適應人群

            適用于病情穩定、且能坐穩的老人


            02、工作目標

            通過對身體表面的清洗及揉搓,達到消除疲勞,促進血液循環,改善睡眠,提高皮膚新陳代謝和增強抗病能力的目的。

            03、工作流程


            01、工作前準備

            1)環境準備:環境整潔,浴室溫度24-26℃,關閉門窗。

            2)物品準備:完好的淋浴設施,洗澡椅,防滑墊,防滑拖鞋,毛巾,浴巾,沐浴液,洗發液,清潔衣褲,梳子,吹風機,必要時備潤膚霜或爽身粉。

            工作提示

            1、老年人皮膚容易干燥,需避免使用帶刺激性的堿性肥皂,應選擇弱酸性的羊脂香皂或沐浴液。對于皮膚特別干燥或有皮損的老人,可以只用溫水沐浴。

            2、沐浴用的毛巾應柔軟,洗燥時輕擦,以防損傷皮膚。

            風險提示

            洗澡椅要選擇穩固、防滑的,以防止意外發生。

            3)老人的準備:評估老年人身體狀況、疾病情況,是否適宜淋浴。

            4)照護員準備:穿防水鞋、防水圍裙,洗凈雙手、剪指甲。


            02、坐穩洗浴

            1)扶入浴室:征得老人同意后,攙扶(或用輪椅運送)老人穿著防滑拖鞋進入浴室。


            2)調節水溫:先開冷水開關,再開熱水開關(單把手開關由冷水向熱水一側調節),調節水溫在40℃左右為宜(伸手觸水,溫熱不燙手)。

            3)協助脫衣:照護員協助來人脫去衣褲,攙扶老人在洗澡椅上坐穩,并叮囑老人雙手握住洗燥椅扶手。

            4)清洗頭發:叮囑老人身體靠緊椅背,閉雙眼,頭稍后仰或前傾,手持花灑淋濕頭發,為老人涂擦洗發液,雙手指腹揉搓頭發、按摩頭皮(力量適中,揉搓方向由發際向頭頂部)。同時觀察并詢問老人有無不適。再用花灑將洗發液全部沖洗干凈。關閉開關,并用毛巾擦干面部及頭發。

            工作提示

            清洗頭發時,避免溫水流入老人耳朵及眼睛,可按需準備耳塞及洗發帽。

            5)清洗身體:手持花灑淋濕老人身體,由上至下涂抹浴液,涂擦頸部、耳后、胸腹部、雙上肢、背部、雙下肢,然后擦洗會陰及臀下、雙足。輕輕揉搓肌膚。


            6)清洗面部:最后,照護員沖凈雙手,取少量浴液為老人清潔面部,再用花灑將面部及全身浴液沖洗干凈。關閉開關。

            工作提示

            1、應特別注意清潔老人皺褶部位,如腋下、肛門、外陰等。

            2、老人冬季宜每周沐浴2次,夏季則可每天溫水沐浴。

            3、照護員勤剪指甲,用力適中,防止指甲劃傷老人頭皮及皮膚。

            風險提示

            1、浴室地面放防滑墊,并叮囑老人穿防滑鞋,以防老人跌倒!

            2、沐浴時間不宜過長,以10-15分鐘為宜,時間過長易發生胸悶、暈厥等意外!

            3、應在餐后1小時再沐浴。飽餐后立刻沐浴,會引起低血糖,甚至虛脫或昏倒!

            4、沐浴的水溫不可過高,以免發生頭暈等不適。

            5、照護員先調節水溫并用手觸摸后再協助老人沐浴,調節水溫時,先開冷水后開熱水,以防老人燙傷!

            6、沐浴過程中,隨時詢問和觀察老人的反應,至少每5分鐘一次,如出現寒戰、面色蒼白、呼吸短促等,立刻停止操作,并通知專業醫護人員。

            03、擦干更衣

            1)照護員用毛巾迅速擦干老人面部及頭發,用浴巾包裹擦干老人身體。必要時為老人涂抹潤膚霜或爽身粉。

            2)協助老人更換清潔衣褲,攙扶老人坐入干潔座椅。

            3)用吹風機為老人吹干頭發,梳理整齊。

            風險提示

            1、擦干身體及穿衣褲的速度要快,防止老人受涼。

            2、使用吹風機時,不可靠近老人頭皮過近,連續使用吹風機時間不可過長,防止燙傷。

            4)攙扶(或用輪椅運送)老人回房休息。


            工作提示

            經過沐浴時的熱水浸泡,指甲軟化易于修剪,耳垢也會軟化,此時有利于為老人剪指甲、清理耳朵。

            04、整理用物

            1)用物放回原處,開窗通風。

            2)擦干浴室地面,按要求清洗浴巾、毛巾及老人換下的衣褲。

            沐浴后的皮膚護理

            1、觀察皮膚狀態:健康的皮膚應該溫暖、柔嫩、不干燥、不油膩、無潮紅和破損、無腫塊或其他疾病癥狀。在為老人沐浴清潔時,應通過視、觸對皮膚進行觀察,是否有皮疹、紅斑、破損等,發現異常時要及時就診。

            2、涂抹潤膚霜或爽身粉:秋冬季老人易皮膚干燥、瘙癢,常抓繞會造成皮膚損傷,因此沐浴后要涂抹潤膚霜,皮損處酌情抹藥膏。夏季室內溫度高、老人出汗多時,可在會陰、腋窩、皮膚褶皺及汗腺發達部位撲灑爽身粉,但壓瘡破損處禁止使用。

            參考書籍:《實用老年護理操作手冊》《養老護理員》《臥床病人家庭照護枕邊書》

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